Joker: Folie à Deux переносит внутренний мир героев в пространство музыкального исполнения. Голоса Хоакина Феникса и Леди Гаги становятся частью драматургии: знакомые песенные формы здесь важны не меньше, чем сюжетные реплики, поскольку позволяют выразить желание, фантазию и уязвимость персонажей. Альбом сохраняет этот исполнительский характер фильма и даёт возможность услышать вокальные нюансы отдельно от экранного действия. Это песенный саундтрек второй картины, который следует отличать от инструментальной партитуры первого Joker. Представлен выпуск на красном 12-дюймовом виниле с программой музыкальных номеров Folie à Deux.